维生素C的一些不良反应

李彬医生

维生素C又称抗坏血酸，属于水溶性维生素。维生素C是一种抗氧化剂，在生物氧化及还原过程和细胞呼吸中起重要作用。维生素C参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成，具有降低毛细血管的通透性、刺激凝血功能、增加对感染的抵抗作用，并参与解毒功能，还有抗组胺及阻止致癌物质生成的作用。本品用于补充营养及治疗坏血病、齿龈肿胀、齿龈出血，以及用于各种急、慢性传染病或其它疾病以增强抵抗力，病后恢复期、创伤愈合期的辅助治疗，也用于过敏性疾病的辅助治疗。

　　然而近年来据国内外研究表明，由于维生素C的用量日趋增大，产生的不良反应也愈来愈多，故不能掉以轻心。现将其不良反应介绍如下。

　　腹泻

　　每日服用1-4克维生素C，即可使小肠蠕动加速，出现腹痛，腹泻等症。

　　胃出血

　　长期大量口服维生素C，会发生恶心、呕吐等现象。同时，由于胃酸分泌增多，能促使胃及十二指肠溃疡疼痛加剧，严重者还可酿成胃黏膜充血、水肿，而导致胃出血。

　　结石

　　大量维生素C进入人体后，绝大部分被肝脏代谢分解，最终产物为草酸，草酸从尿中排泄成为草酸盐。有人研究发现，每日口服4克维生素C，在24小时内，尿中草酸盐的含量会由58毫克激增至620毫克，若继续服用，草酸盐不断增加，极易形成泌尿系统结石。加之，维生素C呈酸性，可使尿酸浓度增高，这样对形成结石会起到推波助澜的作用。

　　贫血

　　长期大量服用维生素C，可减少肠道对维生素B12的吸收，致使巨幼红细胞性贫血的病情加剧恶化。若病人先天性缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，每日使用维生素C超过5克时，会促使红细胞破裂，发生溶血现象，而产生贫血，严重者可危及生命。

　　痛风

　　是由于体内嘌呤代谢发生紊乱引起的一种疾病，主要表现为血中尿酸浓度过高，致使关节、结缔组织和肾脏等处发生一系列症状。而大量服用维生素C，可引起尿酸剧增，诱发痛风。

　　静脉炎

　　静脉注射维生素C时，若速度过快，可引起眩晕或昏厥。再则该药对血管壁有刺激性，久用会产生静脉炎，甚至形成血栓。

　　月经性出血

　　人工流产的妇女，应用大量维生素C，如每日服用6克，三日后可引起月经性出血。

　　婴儿依赖性

　　怀孕妇女连续大量服用维生素C，会使胎儿对该药产生依赖性。出生后，若不给婴儿服用大量维生素C，可发生坏血病，如出现精神不振、牙龈红肿出血、皮下出血，甚至有胃肠道、泌尿道出血等症状。


　　婴儿消化不良

　　哺乳期的婴儿大量服用维生素C，可出现不安、不眠、消化不良等症。

　　儿童骨科症

　　儿童大量服用维生素C，可罹患骨科病，且发生率较高。

　　不孕症

　　育龄妇女长期大量服用维生素C（如每日剂量大于2克时），会使生育能力降低。

　　免疫力降低

　　长期大量服用维生素C，能降低白细胞的吞噬功能，使机体抗病能力下降。

　　停药反应

　　长期大量应用维生素C，其血液中的药物浓度会比正常人低，这是由于机体“超负荷”后，改变了体内的调节机制加速了对维生素C的分解与排泄。若突然停用，机体仍会保持原有的代谢速度，致使维生素C缺乏，导致坏血病。故停药时，应逐渐减少剂量。

　　过敏反应

　　不论口服或静脉注射维生素C，对某些人均可发生过敏反应，主要表现为皮疹、恶心、呕吐，严重时可发生过敏性休克，故不能滥用。