“三不”与“三问”避免抗生素滥用

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19030 ygbh 发表于 2017-4-23 21:35:28
不自行购买 抗生素类药物都是处方药,按理说自己是不能随便购买的,但受经济利益的驱使,有些药店在没有医生处方的情况下也会违规销售。这就要求广大患者不要自行购买,一定要拿着医生的处方去买。也就是说,生病后要先就医诊治,如果诊断为细菌感染,再遵医嘱去买药。
    不频繁换药 临床上许多病人使用普通抗生素一两天后见病情没有明显好转,就要求医生更换其他抗生素,或增加使用其他抗生素。其实,这都是不对的。因为一种抗生素一般要用3天到5天才能发挥作用,假如用药一两天后没看到疗效就马上换用别的抗生素,会使细菌产生对多种抗生素的耐药性。
    不主动要求 抗生素是用来对付细菌的,要在确定是细菌感染时才有疗效。以感冒为例,大约90%的感冒是病毒性感冒,而不是细菌感染,而抗生素是不能杀死病毒的,且抗生素并不能加速机体的康复。因此,如果因感冒就医,除非医生建议,否则不要主动要求用抗生素。
    为什么能吃药就别打针 对于为什么能吃药就别打针,专家是这样解释的:“静脉注射的抗生素类药物,没有经过机体的过滤和吸收,会有微粒进入血管,从而导致过敏性不良反应的发生。而口服的话,因为药物经过了胃肠道的过滤、消化和吸收,就避免了上述问题发生的可能性。”
    为什么能用“窄谱”就不用“广谱” 只对某种或某类细菌有作用的抗生素称为窄谱抗生素,如青霉素只对革兰氏阳性菌有抗菌作用,而对革兰氏阴性菌、结核菌、立克次体等均无疗效;相反,对几种或者几类细菌都有抑制或者灭杀作用的就是广谱抗生素。人体内有许多菌群,而有些菌群对人体是有利的,假如使用了广谱抗生素,就会在杀死致病菌群的同时,也杀死或者抑制了另外一些菌群,而这不仅会导致人体内菌群的失调,还会增强细菌对抗生素的耐药性。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物,最好使用窄谱抗生素。
    怎样合理地吃抗生素 一旦确定诊断,并经医师判断须使用抗生素治疗,也应询问医师正确的用药方式。另外,症状改善后是否可以自行停药、这次领的药吃完后是否还需复诊等问题都该在门诊时向医师询问清楚,并在取药时询问药剂师哪一种药物是抗生素,服药时需注意些什么。
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