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ygbh 发表于 2017-4-23 21:35:24
药物性肝损伤简称药肝,在我国较为常见,在住院患者中,有6.7%会发生严重的药物毒副反应,是住院患者死亡的第五大死因。但是药物性肝损伤由于其发病的隐匿性,常常容易被人忽视。北京中医药大学东方医院消化内科李军祥主任针对药物性肝损伤的常见问题给出了如下解答。
常见的伤肝药物都有哪些?
伤肝药物在我们日常的用药中比比皆是,只是常常被我们忽视。比如我们在患细菌性感冒时,医生使用的抗生素类药物,红霉素、螺旋霉素;结核病人在治疗过程中始终要使用的利福平、异烟肼等;还有就是非常常见的解热镇痛药阿司匹林;糖尿病人使用的降糖药物,优降糖、拜糖平等;心血管患者常用的异搏定等。这些药物在治疗疾病中发挥着不可替代的作用,但同时也给我们的肝脏带来了一定的麻烦。
药物性肝损伤要做哪些检查?
李主任指出,确诊药物性肝损伤,主要综合几方面的指标:
一、排除如病毒性肝炎,非酒精性脂肪性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝病等;
二、检查肝功能,包括谷丙和谷草转氨酶,转肽酶和碱性磷酸酶等,如果存在升高,说明肝脏受到了损害;
三、B超和CT检查肝内、外胆管是否有梗阻;
四、有无慢性疾病及长期服药史。
如何治疗药物性肝损伤?
李主任指出,中医治疗疾病强调辨证论治,根据临床观察,肝病患者往往存在湿热毒邪,而长期服用某些药物会加重体内的湿热毒邪,此外肝病患者多肝气郁结。针对这两方面的特点,在肝病的治疗中常常使用葵花护肝片疏肝解郁、清热解毒。这主要是利用其中的主要成分,柴胡疏肝理气解郁,茵陈清热化湿退黄,板蓝根清热解毒以起到治疗肝病的目的。 |
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